A：有源設備老化試驗主要用于排除產(chǎn)品存在的潛在缺陷，是否開展老化試驗，老化試驗的方法、時長應由制造商根據(jù)產(chǎn)品質量控制和風險管理，經(jīng)過充分評價后確定。

Q：患者客戶端是否可以以微信小程序的形式提供？

A：可以采用微信小程序的形式交付產(chǎn)品。需要注意以下幾個方面：1. 網(wǎng)絡安全方面，由于涉及互聯(lián)網(wǎng)，對產(chǎn)品網(wǎng)絡安全的要求較高；2. 注冊檢驗方面，可以通過在微信小程序上發(fā)布測試版（限制用戶注冊和使用）的方式，進行注冊檢驗；3. 數(shù)據(jù)存儲方面，不建議使用公有云。

Q：作為臨床試驗申辦方去申請注冊之前，都需要哪些條件和資質審查？可以從哪查閱具體內(nèi)容？

A：參考《醫(yī)療器械臨床試驗質量管理規(guī)范》《醫(yī)療器械臨床評價技術指導原則》《醫(yī)療器械臨床評價等同性論證技術指導原則》《決策是否開展醫(yī)療器械臨床試驗技術指導原則》《醫(yī)療器械臨床試驗設計指導原則》《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗數(shù)據(jù)技術指導原則》《醫(yī)療器械注冊申報臨床評價報告技術指導原則》；一般情況下臨床試驗是需要向醫(yī)院臨床試驗機構辦提出立項申請，立項之后向倫理委員會提出倫理初始審查，具體流程根據(jù)各臨床機構的要求來，且臨床試驗開始前，臨床試驗申辦者應當向所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門進行臨床試驗備案。

Q：多個型號送檢樣機如何配置？

A：檢測時需根據(jù)各個型號間的差異，確定需要檢測的型號，原則上可以選擇典型型號進行檢測，但如果典型型號無法覆蓋所有型號，應對差異性進行檢測，原則上檢測報告應該能覆蓋不同功能的全部組合。

Q：一款跟所有主營醫(yī)療設備通用的數(shù)據(jù)分析軟件計劃按獨立軟件申報，在做該軟件的性能檢驗時，需要把所有適配機型都聯(lián)合驗證一遍，還是只需要選取各類產(chǎn)品的典型型號即可？

A：需根據(jù)聯(lián)合使用的風險進行評判，如果典型型號可以覆蓋其他型號，可以選取典型型號進行驗證。

Q：消毒滅菌的驗證是推薦使用哪種消毒滅菌方式就可以，還是需要更詳細的消毒滅菌的具體參數(shù)（如：溫度、濕度、壓力、時間等）？

A：消毒滅菌方式需要申請人根據(jù)產(chǎn)品特性確定具體的消毒滅菌參數(shù)，可以參考國家標準、行業(yè)標準或參考文獻中的推薦參數(shù)進行確定，必要時需要進行驗證。如產(chǎn)品以非無菌方式提供或可以重復滅菌使用，需要申請人在注冊前完成相關驗證工作，并在申報資料中明確具體的滅菌參數(shù)。

Q：注冊時認可第三方檢測機構的檢驗報告嗎？

A：依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》（中華人民共和國國務院令 第739號）中的“第七十五條　醫(yī)療器械檢驗機構資質認定工作按照國家有關規(guī)定實行統(tǒng)一管理。經(jīng)國務院認證認可監(jiān)督管理部門會同國務院藥品監(jiān)督管理部門認定的檢驗機構，方可對醫(yī)療器械實施檢驗?！本邆湎鄳臋z驗資質和承檢范圍的檢驗機構出具的合格檢驗報告即可作為注冊申報資料。建議送檢時和檢驗機構確認檢驗資質和承檢范圍。

Q：HDMI接口是否需要和USB接口一樣，納入產(chǎn)品技術要求的性能指標中？

A：HDMI接口需要和USB接口一樣，納入產(chǎn)品技術要求的性能指標中。

Q：如何選擇醫(yī)療器械臨床評價路徑？

A：《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》規(guī)定，開展醫(yī)療器械臨床評價，可以根據(jù)產(chǎn)品特征、臨床風險、已有臨床數(shù)據(jù)等情形，通過開展臨床試驗，或者通過對同品種醫(yī)療器械臨床文獻資料、臨床數(shù)據(jù)進行分析評價，證明醫(yī)療器械的安全性、有效性。注冊申請人可參照《決策是否開展醫(yī)療器械臨床試驗技術指導原則》判定是否需要開展臨床試驗，并結合近期國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術審評中心發(fā)布的“《醫(yī)療器械分類目錄》子目錄相關產(chǎn)品臨床評價推薦路徑”的通告，選擇適宜的臨床評價路徑。

Q：臨床試驗是否需針對同一注冊單元所有型號規(guī)格進行試驗？

A：原則上應考慮產(chǎn)品工作原理、適用范圍、型號規(guī)格間區(qū)別及非臨床研究數(shù)據(jù)，并結合臨床試驗的研究目的、主要評價指標等，綜合考量后確認進行臨床試驗的產(chǎn)品是否具有典型性，能否覆蓋申報產(chǎn)品的所有型號規(guī)格。

Q：臨床試驗采用平行對照設計時，對照器械如何選擇？

A：對于治療類產(chǎn)品，選擇陽性對照時，優(yōu)先采用療效和安全性已得到臨床公認的已上市同類產(chǎn)品。如因合理理由不能采用已上市同類產(chǎn)品，可選用盡可能相似的產(chǎn)品作為陽性對照，其次可考慮標準治療方法。標準治療方法包括多種情形，其中包括藥物治療等。在試驗器械尚無相同或相似的已上市產(chǎn)品或相應的標準治療方法時，若試驗器械的療效存在安慰效應，試驗設計需考慮安慰對照，此時，尚需綜合考慮倫理學因素。若已上市產(chǎn)品的療效尚未得到臨床公認，試驗設計可根據(jù)具體情形，考慮標準治療方法對照或安慰對照，申請人需充分論證對照的選取理由。

Q：境外臨床試驗數(shù)據(jù)如何接受？

A：境外臨床試驗數(shù)據(jù)是指，全部或同期在境外具備臨床試驗開展所在國要求條件的臨床試驗機構中，對擬在中國申請注冊的醫(yī)療器械在正常使用條件下的安全有效性進行確認的過程中所產(chǎn)生的研究數(shù)據(jù)。根據(jù)《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗數(shù)據(jù)技術指導原則》，境外臨床試驗應遵循倫理、依法、科學原則，接受境外臨床試驗資料時應重點分析評價技術審評要求差異、受試人群差異、臨床試驗條件差異等因素對臨床試驗結果的影響，當境外試驗數(shù)據(jù)符合我國注冊相關要求，數(shù)據(jù)科學、完整、充分時，可予以接受。

Q：是否可以采用單組目標值設計？

A：隨機、設盲、平行對照的臨床試驗設計可使臨床試驗影響因素在試驗組和對照組間的分布趨于均衡，保證研究者、評價者和受試者不知曉分組信息，避免了選擇偏倚和評價偏倚，被認為可提供高等級的科學證據(jù)，應當被優(yōu)先考慮。

單組目標值設計的實質是將主要評價指標的試驗結果與事先指定的有臨床意義的目標值進行比較，確證試驗器械的有效性/安全性達到專業(yè)領域內(nèi)公認的最低標準。與平行對照試驗相比，單組試驗的固有偏倚是非同期對照偏倚，由于時間上的不同步，可能引起選擇偏倚、混雜偏倚、測量偏倚和評價偏倚等，應審慎選擇。

綜合分析申報產(chǎn)品適用范圍、設計特征、臨床試驗需要解決的問題、同類產(chǎn)品上市情況和現(xiàn)有的標準治療方法等因素后，確需考慮單組目標值設計時，需充分考慮以下問題：

一是申報產(chǎn)品是否符合單組目標值的適用情形，包括試驗器械是否技術成熟且對其適用疾病已有深刻了解，以及設置對照是否在客觀上不可行。對于試驗器械技術成熟且對其適用疾病已有深刻了解的，通常已有多個產(chǎn)品注冊上市和/或該類產(chǎn)品有充分的臨床證據(jù)，一般來說，需有公開發(fā)布的指導原則、審評要點、共性問題解答以及公開報告等公開信息予以支持。設置對照客觀不可行的情形較為少見，例如已有充分的臨床證據(jù)表明試驗器械與現(xiàn)有治療方法的風險受益過于懸殊，設置對照在倫理上不可行。

二是試驗器械的適用人群、主要評價指標（如觀察方法、隨訪時間、判定標準等）是否可被充分定義且相對穩(wěn)定。

三是是否可獲得公認的目標值或者科學構建目標值。目標值包括客觀性能標準（Objective performance criteria，OPC）和性能目標（Performance goal，PG）兩種。OPC通常來源于醫(yī)療器械審評機構、相關標準化組織、權威醫(yī)學組織發(fā)布的文件。

若沒有公開發(fā)表的OPC，構建PG作為目標值時，單組設計的臨床證據(jù)水平更低。PG的構建通常需要全面收集具有一定質量水平及相當數(shù)量病例的臨床研究數(shù)據(jù)，并進行科學分析（如Meta分析），考慮因素包括但不限于是否可獲取充分的臨床數(shù)據(jù)用于PG構建，是否可識別影響臨床試驗結果的重要混雜因素，構建PG所用臨床數(shù)據(jù)的混雜因素與臨床試驗是否具有一致性，構建PG所用病例基線水平與試驗人群是否具有一致性，構建PG所用臨床數(shù)據(jù)的評價指標、檢測方法和隨訪時間與臨床試驗是否具有一致性，構建PG所用臨床研究是否采取了統(tǒng)一且標準化的與臨床試驗具有可比性的干預，構建PG所用臨床研究是否為近期開展、能否代表當前的臨床水平等。

Q：具有心電測量功能的設備，數(shù)據(jù)采集硬件模塊和分析軟件（如具有房顫識別、心率識別功能的軟件）能否分開注冊？

A：心電數(shù)據(jù)分析軟件可以作為獨立軟件單獨申報。當硬件模塊與分析軟件分開注冊時，硬件模塊采集數(shù)據(jù)的質量直接影響軟件分析功能，因此軟件申報注冊時需要提供數(shù)據(jù)采集硬件產(chǎn)品的信息，同時在識別房顫、心率的算法測試中需注明如何對來自硬件模塊的心電數(shù)據(jù)進行前處理。醫(yī)療機構中使用的帶有心電分析功能的監(jiān)護儀，用于診斷的心電圖機、動態(tài)心電圖機等設備不包括在此類。

Q：與臨檢設備配套使用的數(shù)據(jù)分析軟件產(chǎn)品，可否作為獨立軟件產(chǎn)品單獨注冊？

A：與臨檢設備配套使用數(shù)據(jù)分析軟件產(chǎn)品，原則上可以作為獨立軟件產(chǎn)品進行注冊，但須確認其具有一個或多個醫(yī)療目的/用途，且無需醫(yī)療器械硬件即可完成自身預期用途。同時，如果作為獨立軟件產(chǎn)品注冊，仍需要根據(jù)其預期用途提交驗證資料。

Q：注冊證延續(xù)資料是否需要提供產(chǎn)品檢驗報告？

A：不需要。

Q：我司有一個A類物料，供應商為優(yōu)化物料性能，調整了物料參數(shù)。我司經(jīng)驗證確認物料參數(shù)調整對我司最終產(chǎn)品性能無影響，仍滿足已注冊的產(chǎn)品技術。請問有關A類物料參數(shù)變化是否需要進行注冊變更？

A：如果不涉及產(chǎn)品注冊證及其附件載明內(nèi)容變化，原則上不需要進行注冊變更。

但是若其設計、原材料、生產(chǎn)工藝、適用范圍、使用方法等發(fā)生實質性變化，有可能影響該醫(yī)療器械安全、有效的，應當進行注冊變更。

Q：未能及時續(xù)證產(chǎn)品，申請注冊時臨床評價如何考慮？（已注冊產(chǎn)品如未能在規(guī)定時間內(nèi)申請延續(xù)注冊，按照法規(guī)要求，需申請產(chǎn)品注冊。此時，臨床評價可否選擇原注冊產(chǎn)品作為同品種產(chǎn)品，完成臨床評價？臨床數(shù)據(jù)應該如何提供？）

A：此種情形下，可選擇原注冊產(chǎn)品作為同品種產(chǎn)品，完成臨床評價。同品種對比主要關注申報產(chǎn)品與原注冊產(chǎn)品是否存在差異，如二者不存在差異，可提供的臨床數(shù)據(jù)包括該產(chǎn)品上市前和上市后的臨床數(shù)據(jù)，包括上市后不良事件在內(nèi)的臨床經(jīng)驗數(shù)據(jù)。

Q：產(chǎn)品注冊變更后能否繼續(xù)銷售變更前的產(chǎn)品？

A：若產(chǎn)品生產(chǎn)日期在變更文件生效日期之前，則可正常銷售，否則不能再銷售。

Q：注冊人委托外地生產(chǎn)拿到注冊證后，想轉本地企業(yè)生產(chǎn)，注冊證是做變更還是重新申請？

A：根據(jù)《國家藥監(jiān)局關于進一步加強醫(yī)療器械注冊人委托生產(chǎn)監(jiān)督管理的公告（2024年第38號）》第十四條，企業(yè)通過委托生產(chǎn)需要更換生產(chǎn)地址可以通過變更備案變更生產(chǎn)地址即可。

Q：生產(chǎn)地址可否新增或變更？

A：可以。

Q：企業(yè)生產(chǎn)工藝流程中原“固件燒錄”的工序現(xiàn)計劃由供應商完成后直接采購，該變化不影響現(xiàn)有產(chǎn)品技術要求。請問關于生產(chǎn)工藝流程中刪除固件燒錄，同時刪除生產(chǎn)作業(yè)指導書中對應固件燒錄的內(nèi)容，是否需要進行變更注冊？

A：變更注冊只針對注冊證及其載明事項的變更，工藝變更建議自行進行質量控制，并咨詢所在分局，是否需要進行重大變更事項報備。