文章出處:行業(yè)干貨 網(wǎng)責任編輯: 金飛鷹 閱讀量: 發(fā)表時間:2024-12-23
通常來說,體外診斷試劑產(chǎn)品技術要求中性能包括檢出限、分析靈敏度、準確度、線性區(qū)間、批內(nèi)/批間精密度、分析特異性等項目。
對零濃度校準品(或樣品稀釋液)進行至少20次重復測,根據(jù)產(chǎn)品反應原理,確定測定平均值加(或減)2倍SD(≥95%置信區(qū)間)。
企業(yè)應規(guī)定空白限、檢出限及參考區(qū)間等相關信息。使用5份濃度近似檢出限的低值樣本進行檢測,每份樣本檢測5次,對檢測結果按照大小進行排序,當符合:低于企業(yè)規(guī)定的空白限數(shù)值的檢測結果的數(shù)量應小于等于3個且無高于企業(yè)規(guī)定的參考區(qū)間下限的檢測結果時,即可認為企業(yè)提供的檢出限的設置基本合理。
準確度檢測方法主要包括:
① 與國家標準品/國際標準品等有證參考物質(zhì)的偏差分析:如果研究項目有相應國家標準品,則必須使用國家標準品,重點觀察對相應標準品檢測結果的偏差情況。
② 回收實驗:用于評估定量檢測方法準確測定加入純分析物的能力,結果用回收率表示。通常對樣本進行2-3次回收試驗,取平均值即平均回收率?;厥諏嶒炞⒁猓杭尤氲臉藴室后w積一般應小于樣本體積的10%;盡量使加入標準液后樣本中的被測物濃度接近醫(yī)學決定水平;標準物濃度應該足夠高,以得到不同濃度的回收樣本;注意基質(zhì)效應,盡量采用與臨床待測樣本接近的基質(zhì)。
③ 方法學比對:采用參考方法或國內(nèi)、國際普遍認為質(zhì)量較好同類已上市試劑作為參比方法;同時檢測同一批臨床樣本,從測定結果間的差異了解待測試劑與參比方法間的偏倚。方法學比對需要注意:企業(yè)需分別對待測試劑和參比試劑進行預評估;考慮質(zhì)量控制、樣本類型、濃度分布范圍;并對比對結果進行合理的統(tǒng)計學分析。
建立試劑線性范圍所用的樣本基質(zhì)應盡可能與臨床實際檢測的樣本相似;考慮多倍稀釋對樣本基質(zhì)的影響;建立線性范圍時,需在預期測定范圍內(nèi)選擇多個濃度水平;可將預期測定范圍上限加寬至120%,在此范圍內(nèi)選擇更多的濃度水平,然后依據(jù)實驗結果逐漸減少數(shù)據(jù)點直至表現(xiàn)出線性關系。
通常包括至少兩個濃度水平精密度質(zhì)控品;需設置在測量范圍內(nèi)且屬于醫(yī)學決定水平;包括正常值附近和異常高值樣本。企業(yè)應制訂合理的精密度評價方案,充分考慮試劑、儀器、操作者、實驗室間等差異。
通常需要企業(yè)考慮以下因素的影響:溶血(血紅蛋白)、高脂、高膽紅素等內(nèi)源性干擾因素對檢測結果的影響及相關干擾因子的高限值;高濃度自身抗體的影響,如RF、ANA等;與待測抗原有相似抗原表位或結構的分子的交叉反應;易共存的其他腫瘤標志物抗原、某些激素;常見抗腫瘤藥物(尤其是某些生物制劑)。
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