? 辦理介紹 / Introduction
? ANViSa，全稱Agência Nacional de Vigilancia Sanitária，隸屬巴西衛(wèi)生部，負(fù)責(zé)所有醫(yī)療器械、體外診斷產(chǎn)品及其他健康相關(guān)產(chǎn)品（如藥品、衛(wèi)生用品、化妝品等）的上市前與上市后的管控。其角色相當(dāng)于美國(guó)的FDA，中國(guó)的NMPA。ANViSa制定法規(guī)（RESOLU??O DA DIRETORIA COLEGIADA，簡(jiǎn)稱RDC）、指引（INSTRU??O NORMATIVA，簡(jiǎn)稱IN）及技術(shù)備注（NOTA TéCNICA），以規(guī)管有關(guān)產(chǎn)品及公司的注冊(cè)和管理。有意思的是，ANViSa的RDC和IN是每年重復(fù)編碼的，因此很多時(shí)候會(huì)出現(xiàn)同號(hào)不同內(nèi)容的情況，比如說RDC185/2001（醫(yī)療器械的技術(shù)法規(guī)要求）和RDC185/2006（部分產(chǎn)品注冊(cè)時(shí)需提供EIR）；甚至同號(hào)同內(nèi)容的情況，如IN7/2009和IN7/2010均是描述部分特殊I類和II類產(chǎn)品仍然需要進(jìn)行Registro（注冊(cè)）注1。所以對(duì)巴西的法規(guī)或指引進(jìn)行討論時(shí)，建議都要連同其后綴年份，以免產(chǎn)生誤解。
注1：IN7/2009和IN7/2010均已失效
? ANViSa近年對(duì)醫(yī)療器械（MD，含AIMD）和體外診斷產(chǎn)品（IVD）合稱為健康產(chǎn)品（Produtospara Saúde），后續(xù)我們也會(huì)采用這個(gè)說法。如果沒有特別說明是醫(yī)療器械還是體外診斷產(chǎn)品的話，則指的就是所有健康產(chǎn)品。
? INMETRO，全稱INSTITUTO NACIONAL DEMETROLOGIA, NORMALIZA??O E QUALIDADE INDUSTRIAL，隸屬巴西發(fā)展、工業(yè)及外貿(mào)部，主要負(fù)責(zé)對(duì)產(chǎn)品認(rèn)證及計(jì)量原則的制定和管理，及其相關(guān)實(shí)驗(yàn)室，認(rèn)證公司的認(rèn)可與管理。類似于國(guó)內(nèi)AQSIQ，CQC等多個(gè)機(jī)構(gòu)合并職能。InMetro目前根據(jù)不同單位的要求制定了116種（至2015年5月）產(chǎn)品的強(qiáng)制認(rèn)證要求，其中根據(jù)ANViSa要求的主要有7大類健康產(chǎn)品。比較特殊的是，InMetro同時(shí)還制定產(chǎn)品強(qiáng)制計(jì)量的要求，有4種醫(yī)療器械需要提供計(jì)量證書進(jìn)行ANViSa注冊(cè)。需要注意的是，這7大類健康產(chǎn)品的InMetro證書及4種醫(yī)療器械的強(qiáng)制計(jì)量證書是進(jìn)行ANViSa注冊(cè)的必須文件之一。。
? 此外，還有其他與產(chǎn)品進(jìn)入市場(chǎng)的相關(guān)單位，如ANATEL（類似國(guó)內(nèi)的無線管理委員會(huì)）的要求等等。我們需要區(qū)分開哪些要求是在注冊(cè)時(shí)必須同步提交的文件資料之一，哪些要求則是由于自己產(chǎn)品特殊的技術(shù)特征在進(jìn)入市場(chǎng)前必須同時(shí)滿足的（注冊(cè)時(shí)不需要）。但無論是什么時(shí)候需要準(zhǔn)備，只有同時(shí)滿足所有的要求，醫(yī)療器械才能真正被允許進(jìn)入巴西售賣。
? ANViSa近年對(duì)醫(yī)療器械（MD，含AIMD）和體外診斷產(chǎn)品（IVD）合稱為健康產(chǎn)品（Produtospara Saúde），后續(xù)我們也會(huì)采用這個(gè)說法。如果沒有特別說明是醫(yī)療器械還是體外診斷產(chǎn)品的話，則指的就是所有健康產(chǎn)品。
? INMETRO，全稱INSTITUTO NACIONAL DEMETROLOGIA, NORMALIZA??O E QUALIDADE INDUSTRIAL，隸屬巴西發(fā)展、工業(yè)及外貿(mào)部，主要負(fù)責(zé)對(duì)產(chǎn)品認(rèn)證及計(jì)量原則的制定和管理，及其相關(guān)實(shí)驗(yàn)室，認(rèn)證公司的認(rèn)可與管理。類似于國(guó)內(nèi)AQSIQ，CQC等多個(gè)機(jī)構(gòu)合并職能。InMetro目前根據(jù)不同單位的要求制定了116種（至2015年5月）產(chǎn)品的強(qiáng)制認(rèn)證要求，其中根據(jù)ANViSa要求的主要有7大類健康產(chǎn)品。比較特殊的是，InMetro同時(shí)還制定產(chǎn)品強(qiáng)制計(jì)量的要求，有4種醫(yī)療器械需要提供計(jì)量證書進(jìn)行ANViSa注冊(cè)。需要注意的是，這7大類健康產(chǎn)品的InMetro證書及4種醫(yī)療器械的強(qiáng)制計(jì)量證書是進(jìn)行ANViSa注冊(cè)的必須文件之一。
? 此外，還有其他與產(chǎn)品進(jìn)入市場(chǎng)的相關(guān)單位，如ANATEL（類似國(guó)內(nèi)的無線管理委員會(huì)）的要求等等。我們需要區(qū)分開哪些要求是在注冊(cè)時(shí)必須同步提交的文件資料之一，哪些要求則是由于自己產(chǎn)品特殊的技術(shù)特征在進(jìn)入市場(chǎng)前必須同時(shí)滿足的（注冊(cè)時(shí)不需要）。但無論是什么時(shí)候需要準(zhǔn)備，只有同時(shí)滿足所有的要求，醫(yī)療器械才能真正被允許進(jìn)入巴西售賣。
? 巴西是南美洲大的醫(yī)療器械市場(chǎng)。然而，尋求獲得巴西市場(chǎng)準(zhǔn)入資格的生產(chǎn)商面臨嚴(yán)重障礙。關(guān)于巴西境內(nèi)營(yíng)銷或者銷售的醫(yī)療器械，其規(guī)管審批既復(fù)雜又具有動(dòng)態(tài)性，要求產(chǎn)品測(cè)試、認(rèn)證和注冊(cè)，外加巴西國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督局（ANVISA）的檢驗(yàn)。大多數(shù)有源及部分無源醫(yī)療器械要求巴西國(guó)家計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)和工業(yè)質(zhì)量研究所（INMETRO）的認(rèn)證。為了獲得并保持INMETRO的認(rèn)證，要求進(jìn)行周期性廠驗(yàn)。
?所有向巴西進(jìn)口或者在巴西經(jīng)銷的醫(yī)療器械必須在巴西國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督局注冊(cè)。然而，只有巴西境內(nèi)的生產(chǎn)商可以直接申請(qǐng)巴西國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督局注冊(cè)。對(duì)于在巴西沒有分公司的生產(chǎn)商，如果希望在市場(chǎng)上銷售醫(yī)療器械，必須委托一名經(jīng)巴西國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督局認(rèn)可的巴西注冊(cè)持證人作為其代表。該注冊(cè)持證人將負(fù)責(zé)提交許可申請(qǐng)以及關(guān)于巴西國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督局的技術(shù)文件。決議RDC 185/01規(guī)定了與提交技術(shù)文件的內(nèi)容相關(guān)的要求。
? 國(guó)家計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)和工業(yè)質(zhì)量研究所認(rèn)證（INMETRO）只接受經(jīng)國(guó)際認(rèn)可的國(guó)際實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證聯(lián)盟（ILAC）與國(guó)際認(rèn)證論壇（IAF）等國(guó)際認(rèn)可論壇的成員認(rèn)可的組織出具的測(cè)試報(bào)告。經(jīng)認(rèn)可的器械將獲得國(guó)家計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)和工業(yè)質(zhì)量研究所出具的證明，并授權(quán)加貼國(guó)家計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)和工業(yè)質(zhì)量研究所證明標(biāo)識(shí)（INMETRO）。
? 大多數(shù)有源醫(yī)療電器和某些無源醫(yī)療器械獲得國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督局注冊(cè)之前，必須由INMETRO認(rèn)可的認(rèn)證機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)證。認(rèn)證之前還要求進(jìn)行廠驗(yàn)。為了保持INMETRO認(rèn)證，必須進(jìn)行年度驗(yàn)廠。
? 所有第三類和第四類醫(yī)療器械（可參考93/42/EEC的IIB和III類）應(yīng)每?jī)赡杲邮芤淮尾H由國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督局進(jìn)行的巴西良好生產(chǎn)規(guī)范（BGMP）。2011年6月，國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督局發(fā)布了關(guān)于一、二類醫(yī)療器械的《規(guī)范指導(dǎo)（IN）2/2011》（可參考93/42/EEC的I和IIA類），兩個(gè)類別的醫(yī)療器械同樣需要接受兩年一次的巴西良好生產(chǎn)商實(shí)踐檢驗(yàn)。未納入本《規(guī)范指導(dǎo)》的一、二類中任何醫(yī)療器械不需要接受驗(yàn)廠。
? 此外，還有其他與產(chǎn)品進(jìn)入市場(chǎng)的相關(guān)單位，如ANATEL（類似國(guó)內(nèi)的無線管理委員會(huì)）的要求等等。我們需要區(qū)分開哪些要求是在注冊(cè)時(shí)必須同步提交的文件資料之一，哪些要求則是由于自己產(chǎn)品特殊的技術(shù)特征在進(jìn)入市場(chǎng)前必須同時(shí)滿足的（注冊(cè)時(shí)不需要）。但無論是什么時(shí)候需要準(zhǔn)備，只有同時(shí)滿足所有的要求，醫(yī)療器械才能真正被允許進(jìn)入巴西售賣。
? 如果你有醫(yī)療器械產(chǎn)品準(zhǔn)備進(jìn)入巴西市場(chǎng)，則注冊(cè)前需關(guān)注以下問題：
您有AFE嗎？
?ANViSa只接受巴西國(guó)內(nèi)生產(chǎn)商或者巴西的進(jìn)口商對(duì)健康產(chǎn)品進(jìn)行注冊(cè)，而且進(jìn)行注冊(cè)的公司必須有AFE（Autoriza??o de Funcionamento）的資質(zhì)認(rèn)可。這個(gè)資質(zhì)有點(diǎn)類似于醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證，而該資質(zhì)的取得是必須通過ANVISA的GSP或GDP審核的，同時(shí)該公司及其授權(quán)內(nèi)容會(huì)被收錄在ANViSa的數(shù)據(jù)庫中。
?注冊(cè)完成后，海外生產(chǎn)商是無法申請(qǐng)更換AFE的（除非某些合并、收購(gòu)情況）。在2015年的新法規(guī)中，甚至取消了海外生產(chǎn)商因合作關(guān)系破裂而申告證書失效的條款。也就是說，AFE對(duì)注冊(cè)擁有完全的權(quán)利，當(dāng)然，也有完全的義務(wù)。對(duì)于海外的生產(chǎn)商來說，應(yīng)該盡早尋找合適的AFE，并做戰(zhàn)略管理，否則對(duì)ANViSa首次注冊(cè)及后續(xù)持證都有巨大的影響。
?AFE的選擇有多種，比如說，巴西買家，自己的巴西分公司，巴西的注冊(cè)代理等等，各有利弊和成本。翻看ANViSa的數(shù)據(jù)庫，中國(guó)生產(chǎn)商目前出口的醫(yī)療器械絕大多數(shù)都仍然是其巴西買家自行注冊(cè)的，不同買家在很短的時(shí)間內(nèi)重復(fù)注冊(cè)的情況時(shí)有發(fā)生，給廠商自我的成本控制和訂單完成周期帶來的壓力是不言而喻的。
您的產(chǎn)品要做InMetro認(rèn)證嗎？
?7大類的健康產(chǎn)品（對(duì)應(yīng)InMetro的7個(gè)OD）都需要向ANViSa提交InMetro證書才可以進(jìn)行注冊(cè)，同時(shí)這個(gè)InMetro證書還可以作為CLC（葡文自由銷售證書的縮寫）的替代，即有InMetro證書的產(chǎn)品可以不用再提供CLC。InMetro強(qiáng)制認(rèn)證可以接受ILAC成員（如CNAS）認(rèn)可實(shí)驗(yàn)室的測(cè)試報(bào)告，由InMetro指定的OCP（認(rèn)證公司）在巴西發(fā)證。因此該7大類健康產(chǎn)品的生產(chǎn)商需要提前單獨(dú)考慮InMetro認(rèn)證的時(shí)間。這7大類的產(chǎn)品分別是，所有帶電的醫(yī)療器械，一次性注射器、注射針、輸液器、乳房植入物、男用避孕套、以及外科或非外科手術(shù)橡膠手套。而前4種，也是中國(guó)出口較多的醫(yī)療器械之一。
?InMetro認(rèn)證證書可在InMetro數(shù)據(jù)庫中查詢，因此要仔細(xì)檢查自己的證書是否某些公司所謂“預(yù)證書”，若非真實(shí)存在InMetro數(shù)據(jù)庫中的證書，不會(huì)被ANViSa接受。
您的產(chǎn)品是強(qiáng)制計(jì)量的嗎？
?4種強(qiáng)制計(jì)量的醫(yī)療器械其計(jì)量報(bào)告和證書需要在注冊(cè)時(shí)提交給ANViSa。這4種產(chǎn)品分別是水銀式體溫計(jì)，電子體溫計(jì)，液壓式血壓計(jì)，電子血壓計(jì)及其關(guān)鍵配件，如袖套。
?ANViSa將醫(yī)療器械按照其風(fēng)險(xiǎn)的高低分為4個(gè)等級(jí)，從低到高分別為Class I, Class II, Class III和Class IV。相關(guān)醫(yī)療器械的詳細(xì)分類標(biāo)準(zhǔn)是RDC185/2001的附錄-技術(shù)法規(guī)。技術(shù)法規(guī)的Annex II中展現(xiàn)了我們非常熟悉的18個(gè)分類原則，分別也包含了非侵入式產(chǎn)品（Regra 1 - Regra 4），侵入式產(chǎn)品（ Regra 5 – Regra 8），有源產(chǎn)品的附加原則（Regra 9 – Regra 12），以及特殊原則（Regra 13 – Regra 18）。因此可以基本參考?xì)W盟醫(yī)療器械的分類，某些特殊情況（所謂新技術(shù)）會(huì)有特別考慮。
